Awaria komputera

Artykuł Kilffa dotyczący Perspektywy dotyczący awarii systemu komputerowego w Beth Israel Deaconess Medical Center w Bostonie (wydanie z 6 marca) jest bardzo niepokojący i daje wgląd w poważny problem. Technologia, która ma kluczowe znaczenie dla opieki nad pacjentem, musi być zarządzana przez system opieki zdrowotnej, w tym przez lekarzy. Instytucje finansowe podjęły agresywne podejście do instalacji i zarządzania krytycznymi systemami informatycznymi. System opieki zdrowotnej musi wyznaczać standardy w zakresie tworzenia, zarządzania i nadzoru systemów informatycznych. Lekarze muszą być zaangażowani w kierownictwo szpitala i jego zarząd, aby zapewnić bezpieczeństwo informacji dotyczących zdrowia pacjentów i logikę infrastruktury informacji o zdrowiu. Continue reading „Awaria komputera”

zoz mińsk mazowiecki kościuszki

Modele zostały oszacowane przy użyciu oprogramowania BUGS.26 Wszystkie podane wartości P są oparte na dwustronnych testach. Aby ocenić, czy nasze wyniki były zgodne z zastosowaniem różnych metod określania klinicznej potrzeby angiografii, wykorzystaliśmy również oceny konsensusu oparte na metodach RAND, aby ocenić niedostateczne wykorzystanie angiografii wśród osób, dla których uznano to za klinicznie konieczne. , 17
Wyniki
Charakterystyka pacjentów
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wszystkich pacjentów leczonych w systemie opieki zdrowotnej Veterans Affairs (VA) i systemie opłat za usługę Medicare, którzy uzyskali pozwolenie na angiografię zgodnie z wytycznymi American College of Cardiology-American Heart Association ( ACC-AHA) i pacjentów, którzy spełnili kryteria angiografii ACC-AHA Class I. Continue reading „zoz mińsk mazowiecki kościuszki”

Przeniesienie wirusa Zachodniego Nilu od dawcy narządowego do czterech biorców przeszczepów czesc 4

Jednak próbki płynu mózgowo-rdzeniowego zebrane 22 i 29 sierpnia były dodatnie dla przeciwciała IgM wirusa Zachodniego Nilu na ELISA wychwytu przeciwciał IgM w laboratoriach CDC. Zebrana surowica 11 września była pozytywna dla IgM wirusa Zachodniego Nilu i miała miano przeciwciał neutralizujących 1: 5120. Stan kliniczny pacjenta poprawił się i została wypisana do ośrodka rehabilitacyjnego 11 września. Pacjent 2
Pacjent 2 był 38-letnim mężczyzną z wywołaną nadciśnieniem tętniczym schyłkową niewydolnością nerek, który otrzymał drugą nerkę dawcy. Jego leki immunosupresyjne po transplantacji obejmowały takrolimus, mykofenolan mofetylu i kortykosteroidy. Continue reading „Przeniesienie wirusa Zachodniego Nilu od dawcy narządowego do czterech biorców przeszczepów czesc 4”

Skuteczność enfuwirtydu u pacjentów zakażonych lekoopornym HIV-1 w Europie i Australii czesc 4

Spośród tych pacjentów 114 (87,7%) przestawiło się na enfuwirtyd. W grupie enfuwirtydu 165 pacjentów (49,3%) miało niepowodzenie wirologiczne w 24 tygodniu. W sumie 57 pacjentów z grupy enfuwirtydu (17,0%) wycofało się z badania do 24. tygodnia, podobnie jak 8 z 55 pacjentów w grupie kontrolnej którzy nadal otrzymywali schemat leczenia w tle (14,5 procent) i 9 pacjentów w grupie kontrolnej, którzy zmienili leczenie na enfuwirtyd (7,9 procent). Charakterystyka demograficzna i bazowa
Tabela 1. Continue reading „Skuteczność enfuwirtydu u pacjentów zakażonych lekoopornym HIV-1 w Europie i Australii czesc 4”

Jednolite wymagania dla rękopisów przedkładanych do czasopism biomedycznych ad

Artykuły przeznaczone na inne czasopisma należy przesyłać bezpośrednio do biur tych czasopism. Podsumowanie wymagań
Wpisz manuskrypt o podwójnych odstępach, w tym stronę tytułową, streszczenie, tekst, potwierdzenia, odniesienia, tabele i legendy.
Każdy komponent manuskryptu powinien rozpoczynać się na nowej stronie, w następującej kolejności: strona tytułowa; abstrakcyjne i kluczowe słowa; tekst; podziękowanie; referencje; tabele (każda tabela zawierająca tytuł i przypisy na oddzielnej stronie); i legendy do ilustracji.
Ilustracje muszą być dobrej jakości, niezamontowanymi błyszczącymi wydrukami, zazwyczaj 127 × 173 mm (5 × 7 cali), ale nie większymi niż 203 × 254 mm (8 × 10 cali).
Prześlij wymaganą liczbę kopii rękopisu i rycin (patrz instrukcje czasopisma) w ciężkiej papierowej kopercie. Continue reading „Jednolite wymagania dla rękopisów przedkładanych do czasopism biomedycznych ad”

Charakter zdarzeń niepożądanych u hospitalizowanych pacjentów – wyniki badań lekarskich w Harvard II ad 8

Obrażenia lub błędy, które są dobrze tolerowane przez dzieci lub młodych zdrowych dorosłych, mogą być śmiertelne u pacjentów osłabionych przez chorobę lub mających upośledzone narządy podstawowe. Ponadto pacjenci w podeszłym wieku są narażeni na zwiększone ryzyko upadku, a zatem złamań w biodrze Kolejnym czynnikiem, który może odpowiadać za zwiększoną liczbę zdarzeń niepożądanych u osób starszych, jest obecność współistniejących stanów. Greenfield wykazał, że takie stany są silnym predyktorem poważnych powikłań szpitalnych (takich jak zatorowość płucna, posocznica lub udar po operacji stawu biodrowego). Pacjenci z ciężkimi chorobami współistniejącymi przy przyjęciu są bardziej niż siedmiokrotnie bardziej narażeni na komplikacje niż osoby bez takich zaburzeń (Greenfield S, Apolone G, McNeil BJ, Cleary PD: komunikacja osobista).
Jeszcze innym czynnikiem ryzyka jest lokalizacja, w której świadczona jest opieka. Continue reading „Charakter zdarzeń niepożądanych u hospitalizowanych pacjentów – wyniki badań lekarskich w Harvard II ad 8”

Charakter zdarzeń niepożądanych u hospitalizowanych pacjentów – wyniki badań lekarskich w Harvard II czesc 4

Pacjenci w podeszłym wieku byli najprawdopodobniej mieć niepożądane zdarzenia z nieinwazyjnych wpadek terapeutycznych i późnych powikłań chirurgicznych. Infekcje ran były najczęstszym typem zdarzeń niepożądanych u młodych dorosłych. Dzieci miały najniższe stawki w każdej kategorii. Niepowodzenia chirurgiczne stanowiły znacznie większą część całkowitej liczby zdarzeń niepożądanych u młodych dorosłych niż w pozostałych grupach wiekowych. Operacjami najczęściej związanymi z takimi niepowodzeniami były podwiązki jajowodów, procedury problemów z plecami, naprawa ścięgien, naprawa łąkotki, wycięcie torbieli włosowatych, rekonstrukcja nosa, szew szyjki macicy i naprawa złamań kości piszczelowej – operacje rzadko wykonywane u pacjentów w podeszłym wieku lub u dzieci . Continue reading „Charakter zdarzeń niepożądanych u hospitalizowanych pacjentów – wyniki badań lekarskich w Harvard II czesc 4”

Charakter zdarzeń niepożądanych u hospitalizowanych pacjentów – wyniki badań lekarskich w Harvard II ad

Jeśli stwierdzili zaniedbanie, ocenili jego dotkliwość na skali trzypunktowej, w której wskazywało na niewielki stopień zaniedbania, 2 na umiarkowany stopień, a 3 na poważny. Każde zdarzenie niepożądane zostało następnie sklasyfikowane pod kątem rodzaju obrażeń przez jednego z autorów po przeczytaniu opisu każdego przypadku przygotowanego przez obu lekarzy-recenzentów. Zdarzenie niepożądane uznano za powikłanie operacyjne, jeśli wystąpiło w ciągu pierwszych dwóch tygodni po zabiegu chirurgicznym lub jeśli zostało uznane za spowodowane przez operację, niezależnie od tego, kiedy miało miejsce. Powikłania operacyjne zostały zsekwalifikowane pod względem technicznym (np. Uraz występujący podczas operacji, krwawienia lub trudności z gojeniem się ran), nietechniczne (np. Continue reading „Charakter zdarzeń niepożądanych u hospitalizowanych pacjentów – wyniki badań lekarskich w Harvard II ad”

Wywołane glukozą zmęczenie wysiłkowe w niedoborze fosfofruktokinaz mięśni ad 6

Uważa się, że komórkowa podstawa do atenuowanej maksymalnej ekstrakcji tlenu i niskiego maksymalnego poboru tlenu w niedoborze fosforylazy mięśniowej jest fosforylacją oksydacyjną ograniczoną przez substrat.23 Proponujemy podobny mechanizm, który uwzględnia defekt w utlenianiu u pacjentów z niedoborem fosfundruktazy mięśniowej. Blok w utlenianiu glikogenu mięśniowego zwiększa zależność pacjentów od krążących substratów utleniających w celu spełnienia wymagań energetycznych podczas ćwiczeń. Jest to zilustrowane przez znaczną zmienność zdolności do dynamicznych ćwiczeń u pacjentów z niedoborem fosforylazy mięśniowej, zgodnie z dostępnością paliw przenoszonych przez krew. Pearson i współpracownicy użyli terminu drugi wiatr , aby scharakteryzować wzrost zdolności do ćwiczeń, który pojawia się spontanicznie lub w odpowiedzi na wlewy węglowodanów lub lipidów u pacjentów z niedoborem fosforylazy mięśniowej6. Wspólny mianownik drugiego wiatru – osiągnięty spontanicznie przez infuzje substratu lub przez interwencje, które zwiększają mobilizację substratu, 7 przepływy krwi w mięśniach, 8 lub transport paliwa komórkowego24 – jest najwyraźniej zwiększoną podażą komórkową utlenialnego substratu, a tym samym zwiększoną szybkość wytwarzania trifosforanu adenozyny przez fosforylację oksydacyjną.9,23 Blood glukoza jest ważnym paliwem utleniającym w niedoborze fosforylazy mięśniowej. Continue reading „Wywołane glukozą zmęczenie wysiłkowe w niedoborze fosfofruktokinaz mięśni ad 6”

Wywołane glukozą zmęczenie wysiłkowe w niedoborze fosfofruktokinaz mięśni ad

Każdy z pięciu pacjentów miał historię nietolerancji wysiłku przez całe życie z przedwczesnym zmęczeniem mięśni, a każdy z nich zgłaszał sytuacje, w których początkowo męczący cy. Być może bardziej żywe było jednak to, że ćwiczenia, które wcześniej były dobrze tolerowane, wydawały się trudniejsze i szybciej powodowały zmęczenie. Obniżoną wydolność fizyczną odnotowano zazwyczaj po jedzeniu, szczególnie po posiłku bogatym w węglowodany. Przykładem doświadczenia wspólnego dla czterech młodszych pacjentów była zmienna tolerancja wysiłkowa w chodzeniu do synagogi: jeśli jedli śniadanie, znużili się znacznie bardziej niż gdyby pościli. Głównymi objawami występującymi po jedzeniu były zwiększona podatność na zmęczenie aktywnych mięśni, objawiająca się ciężkością lub osłabieniem kończyn oraz koniecznością częstego odpoczynku. Continue reading „Wywołane glukozą zmęczenie wysiłkowe w niedoborze fosfofruktokinaz mięśni ad”