Intensywna terapia cukrzycy i grubość błony środkowej tętnicy szyjnej w cukrzycy typu 1 ad

Grubość błony intima-mediowej szyjki macicy to ugruntowany wskaźnik miażdżycy, który koreluje z dominującą i incydentalną chorobą niedokrwienną serca11-14 i udarem.12,14,15 Przeanalizowaliśmy zmiany grubości intima-mediany w czasie i związanych z nimi czynników ryzyka, zgodnie z do pierwotnego zadania zamiaru leczenia podczas DCCT. Metody
Pacjenci
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka kliniczna epidemiologii uczestników interwencji i powikłań cukrzycy (EDIC) Uczestnicy, zgodnie z przypisaniem do płci i leczenia w badaniu kontrolnym cukrzycy i powikłaniami (DCCT). 1441 pacjentów zapisanych do DCCT w latach 1983-1989 miało 13 do 39 lat, chorowało na cukrzycę typu od do 15 lat i ogólnie było w dobrym stanie zdrowia w wieku 8 lat. Po średnio 6,5 roku obserwacji 1375 z 1425 ocalałych członków zgłosiło się na ochotnika do udziału w badaniu EDIC, obserwacji obserwacyjnej z kohorty DCCT10. Podczas badania EDIC wszystkie terapie zostały wykonane przez własnych lekarzy pacjentów i zalecono intensywną terapię dla wszystkich pacjentów. Opublikowano szczegółowy opis procedur badawczych i charakterystyk linii podstawowej10. Ultrasonografię tętnic szyjnych przeprowadzono między czerwcem 1994 r. A kwietniem 1996 r. (1 do 2 lat po rozpoczęciu badania EDIC i około 8 lat po rozpoczęciu DCCT; zakres, 4 do 11). Powtórzono ją w okresie od października 1998 r. Do listopada 2000 r. W 1229 uczestnikach, którzy są przedmiotem niniejszego badania (tabela 1).
Obiekty kontrolne
Zdrowe osoby bez cukrzycy, dopasowane do wieku i płci, były rekrutowane z każdego z 28 ośrodków EDIC, aby służyć jako równoczesne kontrole w celu określenia pogrubienia błony środkowej tętnicy szyjnej. Jedna grupa ośmiu kontroli z każdego ośrodka została wybrana w latach 1994-1996,16, a druga grupa ośmiu została wybrana w latach 1998-2000. W latach 1998-2000 badano 222 zdrowych ochotników ze średnią (. SD) wiekiem 39 . 11 lat. Pięćdziesiąt procent to kobiety. Średnie skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi wynosiło odpowiednio 117 . 11 i 75 . 9 mm Hg, podobnie jak w przypadku kohorty DCCT. Częstość palenia była jednak znacznie niższa: 5,9% w porównaniu z 16,8% w kohorcie DCCT (P <0,001). Średnia wartość hemoglobiny glikozylowanej wynosiła 5,0 . 0,35%.
Ocena grubości środkowo-środkowej tętnicy szyjnej
Szczegółowy opis grubości intima-media [16] Uzyskano pojedynczy podłużny widok boczny dalszych 10 mm prawej i lewej wspólnej tętnicy szyjnej wspólnej i trzy widoki wzdłużne w różnych płaszczyznach obrazowania każdej tętnicy szyjnej wewnętrznej. Wewnętrzną tętnicę szyjną zdefiniowano jako obejmującą zarówno bańkę szyjną, jak i 10-milimetrową, dystalną od wierzchołka dzielnika przepływu, która oddziela wewnętrzną od zewnętrznej tętnicy szyjnej. Badania zostały wykonane przez certyfikowanych techników w centrach klinicznych, zarejestrowane na taśmach wideo i odczytane w jednostce centralnej (Tufts University, Boston) przez jednego czytelnika, który nie był świadomy grup diagnostycznych pacjentów, zadań terapeutycznych i czasu badań (rok w porównaniu z rokiem 6).
Procedury kontroli jakości
Analiza powtarzalności 50 powtórzeń miary i 6 badań tętnic szyjnych wykazała bezwzględne średnie różnice w wysokości 0,03 i 0,02 mm odpowiednio dla tętnicy szyjnej wspólnej i tętnicy szyjnej wewnętrznej oraz 0,03 i 0,04 mm dla 6 tętniczej arterii szyjnej wspólnej i wewnętrzną tętnicę szyjną, odpowiednio
[podobne: dzienniczek samokontroli cukrzyka, sosnowiec przychodnia, psycholog warszawa cena ]
[hasła pokrewne: wierny ogrodnik cda, zagęszczanie rzęs opinie, olx pl rybnik ]