Dojrzewanie i podatność genetyczna na raka piersi w studium przypadku u bliźniąt czesc 4

Jednak w zgodnych parach monozygotycznych każdy wskaźnik wcześniejszego dojrzewania u jednego bliźniaka niż u drugiego silnie, konsekwentnie i znacząco przewidział pierwszą diagnozę raka piersi. Wskaźniki te obejmowały wcześniejszy rozwój piersi (około sześć miesięcy przed miesiączką, jak również doniesiono gdzie indziej20) (tabela 2), wcześniejsza pierwsza (niezależnie od tego, czy porównawcza lub bezpośrednia odpowiedź na kwestionariusz), pierwsza miesiączka przed 12 rokiem życia oraz wcześniejsza regularność miesiączkowania (średnio sześć miesięcy po pierwszej miesiączce). Kiedy skonstruowaliśmy podsumowanie indeksu wczesnego dojrzewania, zgodnie z co najmniej dwoma z tych wskaźników, bliźniak z wcześniejszym pokwitaniem był 5,4 razy bardziej podatny na pierwszą diagnozę raka piersi (przedział ufności 95%, 2,0 do 14,5). Tabela 4. Tabela 4. Czynniki ryzyka związane z Menarche i skorygowane wskaźniki szans dla raka piersi lub pierwszego raka piersi u bliźniąt, według Zygosity, Concordance for Breast Cancer and Level of Genetic Risk. Przerwa między wiekiem bliźniąt w okresie menarche nie wpłynęła na siłę związku między wcześniejszym dojrzewaniem a wcześniejszą diagnozą raka piersi (tabela 3), ale kiedy pierwsza pierwsza miesiączka wystąpiła przed 12 rokiem życia, związek między wczesnym dojrzewaniem a wcześniejszą diagnozą była ponad trzy razy silniejsza niż w momencie dojrzewania w wieku 12 lat lub później (skorygowany iloraz szans, 3,1; przedział ufności 95%, 1,3 do 7,6) (tabela 4). W tej sytuacji związek między wczesnym wskaźnikiem dojrzewania, który był większy niż 1, a wcześniejszą diagnozą, osiągnął wartość 9,1 (przedział ufności 95%, od 1,1 do 77,1).
Rozwojowe i inne zmienne rozrodcze
Tabela 5. Tabela 5. Współczynniki ryzyka rozwojowego i rozrodczego oraz skorygowane wskaźniki szans dla raka piersi lub pierwszego raka piersi u bliźniąt, według Zygosity, Concordance for Breast Cancer and Level of Genetic Risk. W zgodnych parach monozygotycznych większy wzrost i waga w okresie dzieciństwa (znane predyktory wczesnego dojrzewania płciowego) u jednego bliźniaka niż u drugiego były związane z wcześniejszą diagnozą raka piersi (tabela 5). Historia większej liczby problemów medycznych przy urodzeniu lub w okresie niemowlęcym u jednego bliźniaka niż u drugiego była związana ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia raka piersi w niezgodnych parach oraz z wcześniejszą diagnozą w zgodnych parach dizygotycznych (ale nie monozygotycznych). W obrębie niezgodnych par monozygotycznych bliźniąt, ale nie w obrębie innych par, wcześniejsza pierwsza ciąża w pełnym okresie i wyższa parzystość u jednego bliźniaka były istotnie związane ze zmniejszonym ryzykiem raka sutka (skorygowany iloraz szans dla każdego z tych czynników, 0,7; przedział, od 0,5 do 0,9).
Tabela 6. Tabela 6. Czynniki ryzyka związane z menopauzą i skorygowane wskaźniki szans dla raka piersi lub pierwszego raka piersi u bliźniąt, według Zygotyczności, zgodności dla raka piersi i poziomu ryzyka genetycznego. W obrębie każdej podgrupy niezgodnych par bliźniaków dwuzygotycznych, wcześniejszej menopauzy (zarówno z przyczyn naturalnych, jak i obustronnej wycięcia jajników) i mniejszej liczby lat rozrodczych, przyznano oczekiwaną ochronę przed rakiem piersi (Tabela 6). Nie zaobserwowano takich efektów w zgodnych parach monozygotycznych
[więcej w: terapia zajęciowa osób starszych, uzdrowisko lecznicze sanatoryjne doroslych, apteka malbork ]
[hasła pokrewne: medicus gostynin, fosfatydyloseryna, periodontolog wrocław ]